سجل النوبات
تتبع كامل لنوبات الصرع وتاريخ أدوية الصرع
إجمالي النوبات
7
آخر نوبة
10 Nov 2024
أيام بدون نوبات
546
Night
النوع
بؤرية بدء من الفك (رمعية عضلية)
المحفز
احتمال الحرمان من النوم
العواقب
لا يوجد علاج بالمستشفى. مقيد ذاتيًا.
المدة
~20 seconds
أدوية الصرع وقت النوبة
علاج ثلاثي: تجريتول ٢٠٠ مغ مرتين + كيبرا ٥٠٠ مغ مرتين + ديباكين كرونو ٢٥٠ مغ مرتين
ملاحظات
نوبة بؤرية موجزة. يحافظ نظام AED الحالي على التحكم المعقول. النوبات غير التشنجية مع بداية بؤرية في الفك هي النمط النموذجي.
الصباح
النوع
بؤرية بدء من الفك (رمعية عضلية)
العواقب
لا يوجد علاج بالمستشفى. مقيد ذاتيًا.
المدة
~30 seconds
أدوية الصرع وقت النوبة
علاج ثلاثي: ديباكين + كيبرا + تجريتول
تغييرات الأدوية
زيادة الجرعات
ملاحظات
نوبة بؤرية موجزة مع تورط الفك. الحدث الأول على العلاج الثلاثي. تم تعديل الجرعات.
الصباح
النوع
توترية-رمعية (مشتبه بها)
المحفز
إيقاف باكلوفين المفاجئ (بدون تدرج) — بتوصية من طبيب مبتدئ محلي
العواقب
فقدت جزءاً من البصر لمدة يومين. دخلت المستشفى لأسبوع. تراجع وظيفي كبير.
المدة
Unknown — found post-ictal
أدوية الصرع وقت النوبة
ديباكين فقط (علاج أحادي)
تغييرات الأدوية
إضافة كيبرا (ليفيتيراسيتام) + إضافة تجريتول (كاربامازيبين) → تصعيد إلى علاج ثلاثي
ملاحظات
حدث حرج: كان المريض خاليًا من النوبات لمدة 9 سنوات تقريبًا (مارس 2015 – فبراير 2024) على العلاج الأحادي بالديباكين. كان حدث فبراير 2024 ناتجًا عن انسحاب باكلوفين علاجي المنشأ، وليس تفاقم الصرع التلقائي. نصح الطبيب المبتدئ المحلي بالوقف المفاجئ للباكلوفين الذي تسبب في هذا الحدث الحاد. أدى إلى التصعيد من العلاج الأحادي إلى العلاج الثلاثي بجهاز AED.
Night
النوع
رمعية عضلية
المحفز
احتمال عدم الالتزام بالدواء
العواقب
تم حله تلقائيًا. لا حاجة لدخول المستشفى.
المدة
~2-3 minutes
أدوية الصرع وقت النوبة
ديباكين علاج أحادي
ملاحظات
نوبة رمعية عضلية موجزة في المنزل. كانت المريضة خالية من النوبات لفترة طويلة قبل وبعد العلاج الأحادي بالديباكين.
الصباح
النوع
بؤرية (تباطؤ صدغي أيسر على التخطيط)
العواقب
وثق مخطط كهربية الدماغ تباطؤ بؤري صدغي أيسر. لم يلاحظ أي نوبة سريرية.
المدة
Subclinical — detected on Video EEG
أدوية الصرع وقت النوبة
ديباكين علاج أحادي
ملاحظات
أظهر مخطط كهربية الدماغ بالفيديو في مستشفى كونتيننتال، حيدر أباد مخطط كهربية الدماغ غير طبيعي مع نشاط بيتا السائد (18-22 هرتز) وتباطؤ ثيتا (5-6 هرتز) على المنطقة الصدغية اليسرى. لا توجد طفرات أو موجات حادة.
غير معروف
النوع
غير اختلاجية (رمعية عضلية)
المحفز
صرع ما بعد الإصابة (المرحلة شبه الحادة)
العواقب
استمرار العلاج بالدرهم الإماراتي. تتم مراقبته أثناء التحضير للخروج من وحدة العناية المركزة.
المدة
Brief episodes
أدوية الصرع وقت النوبة
ديباكين علاج أحادي
ملاحظات
لوحظ نشاط نوبة حول خروج وحدة العناية المركزة. استمر ديباكين كعلاج أحادي. تحسن مقياس غلاسكو للغيبوبة لدى المريض إلى 10/15.
غير معروف
النوع
غير اختلاجية
المحفز
ما بعد الإصابة (المرحلة الحادة بعد الحادث المروري)
العواقب
تم تشخيصه أثناء إقامة وحدة العناية المركزة. المضاعفات: نقص صوديوم الدم (SIADH)، DVT، NSTEMI.
المدة
Unknown (during coma)
أدوية الصرع وقت النوبة
بدأت على ديباكين (فالبروات) علاج أحادي
تغييرات الأدوية
بدء ديباكين كأول مضاد صرع
ملاحظات
أول نشاط نوبة موثق خلال فترة وحدة العناية المركزة/الغيبوبة. تم الكشف عن نوبات غير تشنجية. أدت إلى بدء العلاج بمضادات الصرع.